8 (495) 937 32 20

Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»







Новинки
  • Кетонал, крем 5% туба 100г

    КЕТОНАЛ

    крем 5% туба 100г

    723.60 руб.



  • Клоран шампунь с молочком Овса, 200мл+Бальзам 150мл НАБ

    КЛОРАН ШАМПУНЬ С МОЛОЧКОМ ОВСА

    200мл+Бальзам 150мл НАБ

    1003.00 руб.



  • Аркоксиа, тбл п/о 90мг №2

    АРКОКСИА

    тбл п/о 90мг №2

    472.60 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Солнцезащитное средство с каким SPF Вы используете?

    SPF 4-5 в косметике для загара
    SPF 15-20
    SPF 30
    SPF 40-50+
    Не использую
    В опросе уже участвовали: 150 посетителей
    Все опросы

    Теветен плюс, тбл п/о 600мг+12,5мг №14

    Артикул: 107122
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Сердечно-сосудистые средства
    Производитель: Эбботт Хелскеа САС, Франция
    МНН:ГИДРОХЛОРОТИАЗИД (HYDROCHLOROTHIAZIDE); ЭПРОСАРТАН (EPROSARTAN); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.07.2018 (уточняется оператором)
    Цена:

    1316.50 руб. +65.83 бонусов. (?)

    Количество:
    Показать ещё партии товара с другим сроком годности (1 шт.)
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (1)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (1)
    Описание и инструкция: к "ТЕВЕТЕН ПЛЮС, тбл п/о 600мг+12,5мг №14"

    Фармакологичекские свойства

    Фармакодинамика

    Эпросартан

    Блокатор ангиотензин II рецепторов, избирательно действует на AT1 рецепторы, расположенные в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, образует с ними прочную связь с последующей медленной диссоциацией.

    Предупреждает развитие или ослабляет эффекты ангиотензина II, угнетает активность ренин-ангиотензиновой системы. Оказывает вазодидатирующее, гипотензивное и опосредованное диуретическое действие.

    Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), давление в малом круге кровообращения, реабсорбцию воды и натрия в проксимальном сегменте почечных канальцев, секрецию альдостерона. При длительном применении подавляет пролиферативное влияние ангиотензина II на клетки гладких мышц сосудов и миокарда.

    Постоянный антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов без развития ортостатической артериальной гипотензии и рефлекторной тахикардии в ответ на первую дозу.

    Оказывает нефропротекторное действие, снижая выведение альбуминов, при сохранении почечной ауторегуляции, вне зависимости от степени почечной недостаточности.

    Не оказывает влияния на липидный, углеводный и пуриновый обмен.

    При прекращении лечения не вызывает синдрома "отмены".

    Эпросартан не усиливает такие эффекты, связываемые с брадикинином, и опосредуемые ангиотензин-превращающим ферментом (АПФ), как, например, кашель.

    Гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазиды воздействуют на механизмы реабсорбции электролитов в почечном канальце, повышая объемы выделения жидкости, ионов натрия и хлора.

    Благодаря мочегонному действию гидрохлоротиазида, уменьшается объем плазмы, повышается активность ренина в плазме крови, усиливается секреция альдостерона, что обуславливает повышение потерь калия и бикарбонатов с мочой и снижением концентрации калия в сыворотке крови. Механизм гипотензивного действия гидрохлоротиазида - комбинированный мочегонный и сосудистый эффекты.

    Теветен Плюс

    У пациентов с повышенным систолическим артериальным давлением эпросартан обеспечивает статистически значимое его снижение. Добавление к разовой суточной дозе (600 мг) эпросартана 12,5 мг гидрохлоротиазида обеспечило дополнительное статистически значимое снижение систолического артериального давления по сравнению с суточным приемом только эпросартана.

    Комбинированное введение эпросартана с гидрохлоротиазидом уменьшает потерю калия, связанную с мочегонным эффектом. Начало диуреза имеет место в течение первых 2 часов, а пиковый эффект - через 4 часа.

    Максимальный гипотензивный эффект развивается, как правило, через 2-3 недели лечения.

    Фармакокинетика

    Эпросартан

    После приема внутрь биодоступность - примерно 13%. Связь с белками плазмы крови- высокая (98%) и сохраняется постоянной во всем терапевтическом диапазоне концентраций. Степень связывания с белками плазмы крови не зависит от пола, возраста, функции печени, и не изменяется при легкой или умеренной почечной недостаточности, но снижается при тяжелой почечной недостаточности. Максимальная концентрация препарата определяется через 1-2 ч после приема внутрь. При приеме эпросартана одновременно с пищей наблюдается клинически незначимое снижение абсорбции (менее 25%), максимальной концентрации (Cmax) и площади под кривой концентрация/время (AUC).

    Объем распределения - 13 л, общий клиренс - 130 мл/мин. Выводится в основном в неизмененном виде - с калом 90%, с мочой - 7%, при приеме внутрь. Незначительная часть (менее 2%) выводится почками в виде глюкуронидов. 20% от концентрации в моче составляет ацил-глюкуронид эпросартана, 80% - неизмененный препарат. Практически не кумулирует. Масса тела, половые и расовые различия не оказывают влияние на фармакокинетику эпросартана. У лиц моложе 18 лет фармакокинетика не изучалась.

    При лечении эпросартаном у больных с умеренной степенью хронической почечной недостаточности (ХПН) - клиренс креатинина (КК) от 30 до 59 мл/мин, AUC и Сmах на 30%, а с тяжелой степенью (КК от 5 до 29 мл/мин) на 50% выше по сравнению со здоровыми людьми.

    При печеночной недостаточности значения AUC (но не Сmах) возрастает, в среднем, почти на 40%.

    Коррекции режима дозирования при печеночной недостаточности, а также в пожилом возрасте не требуется.

    Гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид быстро элиминируется почками. Не менее 61 % пероральной дозы элиминируется в неизменном виде в течение 24 часов. Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Теветен® Плюс

    Одновременное введение гидрохлоротиазида и эпросартана с клинической точки зрения не оказывает какого-либо значимого воздействия на фармакокинетику обоих медикаментов.

    Прием пищи не влияет на биодоступность эпросартана и гидрохлоротиазида, но задерживает их абсорбцию. T max эпросартана в плазме достигаются через 4 часа после приема дозы, T max гидрохлоротиазида - через 3 часа.

    Показания

    Артериальная гипертензия

    Режим дозирования

    Внутрь, по 1 таблетке в сутки утром, независимо от приема пищи.

    Подбора дозы препарата Теветен Плюс у пожилых пациентов, пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, а также пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) не требуется.

    Побочное действие

    Общая частота побочных действий, зарегистрированных у пациентов, принимающих эпросартан, сравнима с таковой при приеме плацебо. Эти действия, как правило, были слабо выраженными и непродолжительными, так что прекращение курса лечения потребовалось лишь у 4,1 % пациентов, проходивших курс лечения эпросартаном в ходе плацебо-контролируемых клинических исследований (6,5 % - у группы- плацебо). Гидрохлоротиазид не повысил частоту возникновения побочных явлений.

    В редких случаях отмечались головная боль, головокружение, слабость, а также реакции со стороны кожи, такие как быстропроходящая сыпь, кожный зуд, крапивница.

    В крайне редких случаях отмечались снижение АД, ангионевротический отек.

    За многолетний опыт применения гидрохлоротиазида в клинической практике были зафиксированы следующие побочные эффекты:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха, панкреатит.

    Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, парестезия, астения, головная боль, беспокойство.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, ортостатическая гипотензия.

    Со стороны кровеносной и лимфатической систем: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемии.

    Со стороны почек: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.

    Со стороны легких: пневмонит, отек легких

    Со стороны кожи: быстропроходящая сыпь, васкулит, токсический и эпидермальный некроз, системная красная волчанка.

    Обмен веществ: гипергликемия, гиперурикемия, подагра, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипомагниемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.

    Прочие: судороги, нарушение половой функции, лихорадка, анафилактические реакции.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата и к сульфониламидам; беременность; период лактации; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью: тяжелая сердечная недостаточность III-IV (по NYHA); двухсторонний стеноз почечных артерий; стеноз почечной артерии единственной почки; снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), обезвоживание, потеря электролитов, лечение высокими дозами диуретиков, многократная рвота, длительная диарея, бессолевая диета, умеренное или выраженное нарушение функции печени, сахарный диабет.

    Передозировка

    Данных о передозировке в настоящее время нет. Среди симптомов возможно предположить следующие: чрезмерное снижение АД, дегидратация и электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия), проявляющиеся в виде тошноты и сонливости.

    Лечение в зависимости от времени, прошедшего после приема пищи, принимаемые меры должны включать стимуляцию рвоты, промывание желудка и/или прием активированного угля.

    При резком снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, ноги приподнять, при необходимости ввести плазмозамещающие жидкости. При дегидратации и нарушении вводно-солевого баланса рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ не эффективен.

    Особые указания

    Пациенты с нарушениями функции почек

    При лечении пациентов, тонус сосудов и функция почек которых преимущественно зависят от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью III-IV (по NYHA), при двухстороннем стенозе почечной артерии или стенозе артерии единственной почки, необходимо обеспечить тщательное наблюдение за функцией почек. Если во время курса лечения наблюдается ухудшение почечной функции, лечение следует пересмотреть.

    У пациентов с нарушением функции почек может иметь место азотемия, связанная с применением гидрохлоротиазида.

    Пациенты с нарушениями функции печени

    Гидрохлоротиазид следует применять с осторожностью у пациентов с умеренной или тяжелой формами нарушения функции печени. Пока не имеется клинического опыта применения препарата Теветен Плюс у пациентов с тяжелым поражением печени.

    Метаболические и эндокринные эффекты

    Гидрохлоротиазид может снизить толерантность к глюкозе, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических средств при лечении сахарного диабета. В ходе курса лечения Теветеном Плюс может проявиться латентный сахарный диабет.

    При дозе 12,5 мг гидрохлоротиазида, имеющейся в Теветене Плюс, до настоящего времени наблюдались лишь незначительные метаболические или эндокринные эффекты.

    Электролитный дисбаланс

    Гидрохлоротиазид может привести к гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, гипомагниемии и гипохлоремическому алкалозу.

    Для всех пациентов, проходящих курс лечения диуретиками, необходимо предусматривать периодическое проведение определения электролитов сыворотки.

    Калийсберегающие диуретики, препараты калия следует назначать вместе с Теветеном Плюс с осторожностью.

    Симптоматическая гипотензия

    При снижении объема циркулирующей крови (ОЦК), обезвоживании или снижении электролитов (например, в период лечения высокими дозами диуретиков, многократной рвоте, длительной диарее, бессолевой и гипосолевой диете), прием препарата может вызвать резкое снижение АД (симптоматическая гипотензия).

    Перед назначением Теветена такие нарушения следует устранить, коррекцией концентрации натрия в крови и дефицита ОЦК. Транзиторное снижение АД не является причиной отмены препарата, т.к. в этом случае АД стабилизируется при дальнейшем приеме.

    Влияние на способность к вождению автомобилей или управлению машинами и механизмами

    Исходя из фармакодинамических свойств, Теветен  Плюс не должен оказывать влияния на способность к управлению автомобилем и использованию машин и механизмов.

    В период лечения гипертензии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с тем, что могут возникнуть головокружение и слабость.

    Лекарственное взаимодействие

    Гипотензивный эффект может усилиться при параллельном применении с другими гипотензивными средствами.

    При применении совместно с пероральными гипогликемическими средствами необходимо провести коррекцию их дозы, так как гидрохлоротиазид может снизить толерантность к глюкозе.

    Возможно обратимое повышение концентрации лития в плазме плазмы и увеличение риска появления его токсических эффектов, необходим тщательный мониторинг концентрации лития у пациентов, одновременно принимающих Теветен Плюс и литий.

    Нестереоидные противовоспалительные средства (НПВС) могут снижать диуретический и гипотензивный эффект Теветена Плюс.

    Снижая уровень калия, гидрохлоротиазид может усилить действие сердечных гликозидов и некоторых антиаритмических лекарственных средств.

    Гидрохлоротиазид повышает риск возникновения гипокалиемии при его назначении вместе с препаратами, вызывающими потерю организмом калия, например, с диуретиками, обладающими калийуретическим эффектом, слабительными, глюкокортикортикоидами и адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

    Гидрохлоротиазид может усилить действие недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).

    Абсорбция гидрохлоротиазида снижается при совместном приеме анионообменных смол, например, колестирамина или колестипола.

    Условия и сроки хранения

    Список Б.
    В сухом месте при температуре не выше 25?C. Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности 3 года.
    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

     


    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: ТЕВЕТЕН ПЛЮС, тбл п/о 600мг+12,5мг №14
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    • Цитрамон П, тбл №20

      ЦИТРАМОН П

      тбл №20

      55.00 руб.

      + 2.75 бонусов.

    • Конвулекс, тбл п/о ретард 500мг №50

      КОНВУЛЕКС

      тбл п/о ретард 500мг №50

      553.20 руб.

      + 27.66 бонусов.

    • Уголь активированный, тбл 250мг №50

      УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ

      тбл 250мг №50

      58.50 руб.

      + 2.93 бонусов.

    • Прозак, капс. 20мг №14

      ПРОЗАК

      капс. 20мг №14

      536.00 руб.

      + 26.80 бонусов.
      • Отпускается строго по рецепту и только непосредственно в аптеке!
      • Отпускается строго по рецепту и только непосредственно в аптеке!

    • Калия оротат, тбл 500мг №20

      КАЛИЯ ОРОТАТ

      тбл 500мг №20

      165.00 руб.

      + 8.25 бонусов.

    Синонимы: ▲ cвернуть
    Все аптеки ИФК