8 (495) 937 32 20

Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»







Новинки
  • Панатус форте, тбл п/о 50мг №10

    ПАНАТУС ФОРТЕ

    тбл п/о 50мг №10

    250.30 руб.



  • Панатус форте, сироп 7.5мг/5мл 200мл

    ПАНАТУС ФОРТЕ

    сироп 7.5мг/5мл 200мл

    264.00 руб.



  • Дюкре Анафаз+ шампунь  д/ослабл.и выпад. волос, 200мл

    ДЮКРЕ АНАФАЗ+ ШАМПУНЬ Д/ОСЛАБЛ.И ВЫПАД. ВОЛОС

    200мл

    787.50 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Экономите ли Вы на покупке лекарств?

    Нет, на здоровье не экономят
    Да, покупаю только самые необходимые
    Да, стал выбирать аналоги дешевле
    Ищу самые низкие цены на нужные лекарства
    В опросе уже участвовали: 62 посетителей
    Все опросы

    Проскар, тбл 5мг №28

    Артикул: 50016686
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Средства для лечения предстательной железы
    Производитель: Merck Sharp & Dohme, Великобритания
    МНН:ФИНАСТЕРИД (FINASTERIDE)+; Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.08.2019 (уточняется оператором)
    Цена:

    640.60 руб. +32.03 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (1)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (6)
    Описание и инструкция: к "ПРОСКАР, тбл 5мг №28"
    Фармакологическое действие.
    Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы. Финастерид - синтетическое 4-азастероидное соединение. Является конкурентным ингибитором 5-альфа-редуктазы типа II, внутриклеточного фермента, который превращает тестостерон в более активный андроген - дигидротестостерон.
    При аденоме предстательной железы ее увеличение зависит от превращения тестостерона в дигидротестостерон в тканях предстательной железы. Финастерид значительно снижает как циркулирующий, так и внутрипростатический дигидротестостерон. Финастерид не обладает сродством к рецепторам андрогенов.
    В длительном 4-летнем исследовании эффективности и безопасности Проскара (исследование PLESS) у 3016 пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами аденомы предстательной железы было оценено влияние лечения препаратом на урологические вмешательства (хирургические манипуляции /трансуретральную резекцию предстательной железы и простатэктомию/ или катетеризацию по поводу острой задержки мочи), причиной которых служит аденома предстательной железы. В этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании лечение Проскаром снижало риск всех урологических вмешательств на 51% и сопровождалось выраженным и стойким уменьшением объема предстательной железы, а также стойким увеличением максимальной скорости тока мочи и улучшением симптомов.
    Фармакокинетика.
    Всасывание.
    Абсорбция препарата из ЖКТ заканчивается через 6-8 ч после приема. При приеме внутрь биодоступность составляет около 80%. Прием пищи не нарушает биодоступности препарата. Cmax финастерида в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч после приема внутрь.
    Распределение.
    Связывание с белками плазмы составляет 93%.
    Vd составляет 76 л.
    При исследовании многократного приема финастерида в терапевтических дозах в течение длительного времени показана возможность накопления препарата в организме в малых количествах.
    При ежедневном приеме внутрь финастерида в дозе 5 мг/сут его концентрация в плазме достигает 8-10 нг/мл и сохраняется на этом уровне в течение длительного времени.
    У пациентов, которые получали Проскар в течение 7-10 дней финастерид проникает через ГЭБ, однако содержание препарата в спинномозговой жидкости не достигает значимых концентраций.
    При приеме Проскара в дозе 5 мг/сут также было отмечено его проникновение в семенную жидкость. При этом концентрация финастерида в семенной жидкости взрослых мужчин оказывалась в 50-100 раз ниже его концентрации в плазме крови.
    Метаболизм и выведение.
    T1/2 финастерида из крови в среднем составляет 6 ч.
    Системный клиренс составляет около 165 мл/мин.
    У мужчин после приема внутрь однократной дозы финастерида, меченного изотопом углерода 14C, 39% принятой дозы выводилось с мочой в форме метаболитов (предположительно вместе с незначительным количеством неизмененного финастерида). 57% принятой дозы выводилось с калом.
    Установлено, что два метаболита финастерида обладают менее выраженным ингибирующим действием на 5-альфа-редуктазу.
    Фармакокинетика в особых клинических случаях.
    У пациентов пожилого возраста скорость выведения финастерида несколько снижается. У мужчин старше 70 лет T1/2 финастерида составляет около 8 ч, по сравнению с лицами в возрасте от 18 до 60 лет, у которых T1/2 финастерида - 6 ч. Однако это не является показанием для уменьшения дозы препарата у лиц старшего возраста.
    У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК 9-55 мл/мин) не выявлено различий в скорости выведения однократной дозы финастерида, меченного изотопом углерода 14C, по сравнению со здоровыми добровольцами. Связывание с белками плазмы у пациентов этих групп также не различалась. Это объясняется тем, что у пациентов с почечной недостаточностью доля метаболитов финастерида, в нормальных условиях экскретируемая с мочой, выводится с калом. Это подтверждается увеличением у этих пациентов количества метаболитов финастерида в кале при одновременном снижении их концентрации в моче. В связи с изложенным, у пациентов с почечной недостаточностью, которым не показан гемодиализ, коррекции дозы Проскара не требуется.
    Показания.
    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с целью:
    – уменьшения размеров предстательной железы;
    – улучшения тока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией;
    – снижения риска возникновения острой задержки мочи, требующей катетеризации или хирургического вмешательства, включая трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП) и простатэктомию.
    Режим дозирования.
    Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз/сут до или после еды.
    Для пациентов с разными стадиями почечной недостаточности (при снижении КК до 9 мл/мин) не требуется индивидуального подбора дозы, поскольку фармакокинетические исследования не выявили каких-либо изменений в распределении финастерида у данной категории больных.
    Для пациентов пожилого возраста также нет необходимости в подборе дозы, хотя фармакокинетические исследования указывают на то, что выведение финастерида у пациентов старше 70 лет несколько снижается.
    Побочное действие.
    В исследовании PLESS оценка безопасности была проведена у 1524 пациентов, получавших Проскар в дозе 5 мг/сут, и у 1516 пациентов, получавших плацебо в течение 4 лет. У 4.9% (74) пациентов лечение было отменено из-за побочных явлений, приписываемых Проскару, по сравнению с 3.3% (50) пациентов, получавших плацебо. При этом у 3.7% (57) пациентов, принимавших Проскар, и 2.1% (32) пациентов, принимавших плацебо, лечение было отменено из-за нарушения половой функции, которое явилось наиболее часто наблюдаемым побочным явлением.
    К клинически нежелательным явлениям, для которых частота их развития в группе, получавшей Проскар была больше 1% и больше, чем в группе, получавшей плацебо в течение 4 лет исследования, относились только расстройство половой функции, увеличение и болезненность грудных желез, сыпь.
    Со стороны половой системы: в течение первого года исследования импотенция отмечалась у 8.1% пациентов, получавших Проскар, по сравнению с 3.7%, получавших плацебо; снижение либидо отмечалось у 6.4% по сравнению с 3.4%, и расстройство эякуляции у 0.8% по сравнению с 0.1% соответственно. В течение 2-4 года исследования между исследуемыми группами не отмечалось клинически значимой разницы в частоте возникновения трех описанных выше расстройств. Общая частота встречаемости в течение 2-4 года составляла: импотенция - 5.1% в группе, получавшей Проскар и 5.1% в группе, получавшей плацебо; снижение либидо - 2.6% и 2.6%; расстройство эякуляции - 0.2% и 0.1%. В течение 1 года снижение объема эякулята отмечалось у 3.7% и 0.8% пациентов, принимавших Проскар и плацебо, соответственно; в течение 2-4 года общая частота составляла 1.5% в группе, получавшей Проскар, и 0.5% в группе, получавшей плацебо. Кроме того, в течение первого года также отмечались увеличение грудных желез - 0.5% и 0.1%, болезненность грудных желез - 0.4% и 0.1%, сыпь - 0.5% и 0.2%. В течение 2-4 лет общая частота составляла: увеличение грудных желез - 1.8% и 1.1%, болезненность грудных желез - 0.7% и 0.3%, сыпь - 0.5% и 0.1%.
    Характеристики побочных эффектов препарата в одногодичных плацебо-контролируемых исследованиях III фазы и 5-летних продолжениях этих исследований, в которых участвовало 853 пациента, лечившихся на протяжении 5-6 лет, были такими же, что и для 2-4 лет, в исследовании PLESS.
    Нет никаких данных, свидетельствующих об увеличении количества побочных эффектов при увеличении длительности лечения Проскаром. Частота возникновения связанных с половой функцией побочных эффектов уменьшалась в процессе лечения.
    В процессе широкого клинического применения препарата наблюдались следующие побочные эффекты:
    Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек губ и лица.
    Со стороны половой системы: болезненность яичек.
    Следует иметь ввиду, что на фоне терапии Проскаром при лабораторном исследовании уровня простат-специфического антигена (ПСА) происходит снижение его показателей. По другим стандартным лабораторным показателям не было обнаружено разницы между пациентами, получавшими плацебо или Проскар.
    Противопоказания:
    – повышенная чувствительность к препарату.
    Проскар противопоказан женщинам и детям.
    Беременность и лактация.
    Женщины детородного возраста и беременные должны избегать контакта с измельченными или утратившими целостность таблетками препарата Проскар из-за возможности проникновения финастерида в организм беременной женщины и последующего риска для развития плода мужского пола.
    В связи со способностью ингибиторов 5-альфа редуктазы типа II подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон эти препараты, включая финастерид, могут вызывать патологию внутриутробного формирования наружных половых органов у плода мужского пола.
    Таблетки Проскара покрыты оболочкой и это предотвращает контакт с финастеридом при условии, что таблетки не измельчены и не утратили целостности.
    Особые указания.
    У пациентов с большим объемом остаточной мочи и/или резко сниженным током мочи необходимо осуществлять тщательный контроль возможного развития обструктивной уропатии.
    Влияние на ПСА и диагностику рака предстательной железы
    До настоящего времени не показано положительного клинического эффекта Проскара у больных раком предстательной железы. У пациентов с аденомой предстательной железы и повышенным уровнем ПСА в контролируемых клинических испытаниях (с несколькими определениями ПСА и проведением биопсии предстательной железы) терапия Проскаром не влияла на частоту выявления рака предстательной железы. Общая частота возникновения рака предстательной железы существенно не различалась в группах пациентов, получавших Проскар или плацебо.
    Перед началом лечения Проскаром и периодически в процессе лечения следует проводить ректальное исследование, а также исследование другими методами на предмет наличия рака предстательной железы. Определение сывороточного ПСА также используется для выявления рака предстательной железы. В целом, при исходном уровне ПСА выше 10 нг/мл требуется проведение более широкого обследования пациента, включая, при необходимости, назначение биопсии. При уровне ПСА в пределах 4-10 нг/мл рекомендуется дальнейшее обследование пациента. Наблюдается значительное совпадение уровней ПСА у больных раком предстательной железы и пациентов, не имеющих этого заболевания. Следовательно у мужчин с аденомой предстательной железы нормальные значения ПСА не позволяют исключить рак предстательной железы, независимо от лечения Проскаром. Исходный уровень ПСА ниже 4 нг/мл не исключает возможности наличия рака предстательной железы.
    Проскар вызывает уменьшение сывороточного ПСА приблизительно на 50% у пациентов с аденомой предстательной железы, даже при наличии рака предстательной железы. В связи с этим следует иметь в виду, что снижение уровня ПСА у пациентов с аденомой предстательной железы, получающих лечение Проскаром, не исключает сопутствующего рака предстательной железы. Снижение уровня ПСА предсказуемо во всем диапазоне значений этого показателя, хотя может варьировать у отдельных пациентов. Анализ данных по ПСА более чем у 3000 пациентов в длительном 4-летнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании эффективности и безопасности Проскара (исследование PLESS) подтвердил, что у пациентов, получающих Проскар в течение 6 месяцев и более, значения ПСА следует удвоить по сравнению с нормальными значениями у лиц, не получающих лечения. Эта корректировка сохраняет чувствительность и специфичность определения ПСА для диагностики рака предстательной железы.
    При любом продолжительном увеличении уровня ПСА у пациента, получающего лечение финастеридом, необходимо проведение тщательного обследования для выяснения причины, включая несоблюдение режима приема Проскара.
    Проскар существенно не уменьшает процент свободного ПСА (отношение свободного ПСА к общему). Отношение свободного и общего ПСА остается постоянным даже под влиянием Проскара. Когда процент свободного ПСА используется для диагностики рака предстательной железы, корректировка ПСА не является обязательной.
    Уровень ПСА в сыворотке крови коррелирует с возрастом пациента и объемом простаты, при этом объем простаты зависит от возраста пациента.
    У большинства пациентов наблюдается быстрое снижение уровня ПСА в течение первых месяцев лечения, после чего происходит стабилизация на новом уровне, составляющем обычно приблизительно половину от исходной величины до начала терапии. Таким образом, у пациентов, принимающих Проскар в течение 6 месяцев и более, следует удваивать уровень ПСА для сравнения с уровнем этого показателя у нелеченных пациентов.
    Передозировка.

    Пациенты получали Проскар в однократной дозе до 400 мг и в многократных дозах до 80 мг/сут в течение 3 месяцев, при этом каких-либо нежелательных эффектов не обнаружено.
    Рекомендации по специфическому лечению передозировки Проскара отсутствуют.
    Лекарственное взаимодействие.
    Не обнаружено клинически значимого взаимодействия Проскара с другими препаратами.
    По-видимому, Проскар не оказывает заметного действия на активность изоферментов системы цитохрома Р450, при участии которых метаболизируются многие лекарственные препараты. При комбинированном применении Проскара с пропранололом, дигоксином, глибуридом, варфарином и теофиллином не обнаружено клинически значимых проявлений лекарственного взаимодействия.
    Хотя специальных исследований лекарственного взаимодействия не проводилось, в клинических исследованиях Проскар применяли совместно с ингибиторами АПФ, ацетаминофеном, ацетилсалициловой кислотой, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторами ГМК-КoA редуктазы, НПВС, хинолонами и бензодиазепинами. При этом не обнаружено клинически значимых нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.
    Условия и сроки хранения.
    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°C.
    Срок годности
    - 2 года.
    Условия отпуска из аптек.
    Препарат отпускается по рецепту.
    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: ПРОСКАР, тбл 5мг №28
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    Синонимы: ▲ cвернуть
    Все аптеки ИФК