8 (495) 937 32 20
цистель

Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»



Новинки
  • Ла Рош Позе Липикар набор, АР плюс 75мл + Синдет 100мл

    ЛА РОШ ПОЗЕ ЛИПИКАР НАБОР

    АР плюс 75мл + Синдет 100мл

    511.50 руб.



  • Ла Рош Позе Мицеллярная вода Ультра, 100мл д/чувств.кожи

    ЛА РОШ ПОЗЕ МИЦЕЛЛЯРНАЯ ВОДА УЛЬТРА

    100мл д/чувств.кожи

    487.00 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Какими кремами вы защищаете кожу в зимнее время?

    Виши
    Урьяж
    Филорга
    Лиерак
    Ла Рош Позе
    Либридерм
    Норвежская формула (Neutrogena)
    Нюкс
    Натура Сиберика
    Любой защитный
    Не пользуюсь никакими кремами
    Другое
    В опросе уже участвовали: 61 посетителей
    Все опросы

    Вальсакор, тбл п/о 80мг №30

    Артикул: 50025530
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Сердечно-сосудистые средства
    Производитель: KRKA, д.д.Ново место, Словения
    МНН:ВАЛСАРТАН (VALSARTAN); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.04.2021 (уточняется оператором)
    Цена:

    225.30 руб. +11.27 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (3)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (10)
    Описание и инструкция: к "ВАЛЬСАКОР, тбл п/о 80мг №30"

    Фармакологическое действие.

    Фармакологическое действие - антигипертензивное.

    Фармакокинетика.

    Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, однако степень абсорбции варьирует в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23%. Время, необходимое для достижения Cmax (Tmax) — 2 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 4 нед. При приеме препарата однократно в сутки накопление его незначительно.
    Плазменные концентрации валсартана одинаковы у мужчин и женщин.
    Валсартан активно связывается с белками сыворотки (94–97%), преимущественно с сывороточным альбумином. Равновесный объем распределения препарата небольшой, около 17 л. Плазменный клиренс относительно низкий (примерно 2 л/ч) при сравнении с печеночным кровотоком (примерно 30 л/ч). Метаболизируется ферментной системой CYP2C9. T1/2 составляет 9 ч. Количество валсартана, выводящегося через кишечник, составляет 70% от всосавшейся после приема внутрь дозы.
    С мочой выводится 30%, преимущественно в неизмененном виде.
    При приеме валсартана с пищей уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 48%. Тем не менее, через 8 ч после приема препарата плазменные концентрации валсартана, принятого натощак и с пищей, одинаковы. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять как до, так и после еды.
    Особые группы пациентов.
    Пациенты с нарушением функции почек.Учитывая, что почечный клиренс составляет только 30% величины от общего клиренса, у пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекции доз препарата. Так как степень связывания валсартана с белками плазмы высокая, его выведение при гемодиализе маловероятно.
    Пациенты с нарушением функции печени. Около 70% всосавшейся дозы валсартана выводится с желчью, преимущественно в неизмененном виде. Валсартан не подвергается существенной биотрансформации, поэтому его системное действие не коррелирует со степенью нарушения функции печени.
    Вследствие этого у пациентов с печеночной недостаточностью небилиарного происхождения и при отсутствии холестаза не требуется изменения дозы валсартана. У больных с билиарным циррозом печени или обструкцией желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается примерно в 2 раза.

    Фармакодинамика.

    Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы.
    Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1 Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что предположительно регулирует эффекты AT1-рецепторов. Валсартан не имеет агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2.
    Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
    При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.
    После приема внутрь разовой дозы препарата антигипертензивный эффект развивается в течение 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в течение 4–6 ч. Антигипертензивный эффект препарата сохраняется в течение 24 ч после его приема. При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от доз, достигается через 2–4 нед и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.
    Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями.
    Толерантность к физической нагрузке
    При оценке влияния валсартана (назначавшегося дополнительно к стандартной терапии сердечной недостаточности) на переносимость физической нагрузки у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II–IV функциональных классов по классификации NYHA и с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) <40% было отмечено увеличение времени физической нагрузки по сравнению с исходными показателями.
    Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

    Показания.

    • Артериальная гипертензия;
    • хроническая сердечная недостаточность (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (на фоне стандартной терапии) и у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ.

    Противопоказания.

    Повышенная чувствительность к валсартану или к другим компонентам препарата;
    беременность и период лактации;
    возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не доказана);
    непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.
    С осторожностью: артериальная гипотензия, печеночная недостаточность на фоне непроходимости желчных путей, почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе, гипонатриемия, диета с ограничением потребления натрия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота).

    Беременность и лактация.

    Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия валсартаном должна быть немедленно прекращена. Нет данных о выделении валсартана в материнское молоко. Поэтому следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.

    Побочные действия.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, в т.ч. постуральное, вертиго; нечасто — бессонница; иногда — обморок (при применении после перенесенного инфаркта миокарда).
    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, ринит, синусит.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД и ортостатическая гипотензия; иногда (при применении после перенесенного инфаркта миокарда) — сердечная недостаточность.
    Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея, боль в животе.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь.
    Со стороны мышц, скелета и соединительной ткани: часто — боль в спине, миалгия, артралгия.
    Со стороны мочеполовой системы: нечасто — снижение либидо; очень редко — нарушение функции почек.
    Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд, реакции гиперчувствительности, включая сывороточную болезнь и васкулит.
    Со стороны лабораторных параметров: редко — снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение сывороточного азота мочевины; часто — гиперкалиемия.
    Прочие: часто — общая слабость; нечасто — отеки, астения, повышенная утомляемость.

    Лекарственное взаимодействие

    Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий с другими ЛС не отмечено. Препараты, протестированные в клинических исследованиях, включали в себя циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид.
    Поскольку валсартан не подвергается существенному метаболизму, то не следует ожидать и значимых лекарственных взаимодействий, связанных с индукцией или ингибированием системы цитохрома Р450. Одновременный прием калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида), калийсодержащих пищевых добавок может привести к гиперкалиемии, в связи с чем требуется соблюдать осторожность. При совместном приеме с диуретиками возможно усиление гипотензивного эффекта.

    Передозировка.

    Симптомы: Несмотря на отсутствие достаточного количества данных, основное ожидаемое проявление передозировки препарата — выраженное снижение АД, которое может привести к коллапсу и/или шоку.
    Лечение: симптоматическое, рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок. При развитии артериальной гипотензии в/в вводят 0,9% раствор натрия хлорида. Гемодиализ неэффективен.

    Режим дозирования.

    Внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1–2 раза в сутки.
    Артериальная гипертензия. Рекомендуемая доза составляет 80 мг 1 раз в сутки, независимо от возраста, пола или расы пациента. Антигипертензивный эффект развивается в течение 2 нед и достигает своего максимума через 4 нед. Максимальная суточная доза — 320 мг/сут. Пациентам с нарушенной функцией почек и печени небилиарного происхождения и без холестаза не требуется изменения доз препарата. Возможно комбинирование с другими гипотензивными препаратами.
    Хроническая сердечная недостаточность. Рекомендуемая стартовая доза составляет 40 мг 2 раза в сутки. Возможно постепенное увеличение до 80 мг, при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки, т.е. до максимальной дозы, переносимой пациентом. Максимальная суточная доза — 320 мг, разделенные на 2 приема. У пациентов, одновременно получающих диуретики, а также у пациентов с сердечной недостаточностью необходим постоянный контроль функции почек, АД. При появлении клинических признаков артериальной гипотензии необходимо уменьшить дозы.

    Особые указания.

    Сердечная недостаточность. Применение у пациентов с сердечной недостаточностью обычно сопровождается снижением АД, однако при соблюдении рекомендаций по подбору доз лечение редко требует отмены из-за артериальной гипотензии. Терапию Вальсакором у пациентов сердечной недостаточностью следует начинать осторожно. Вследствие подавления активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых пациентов возможно изменение функции почек. При тяжелой сердечной недостаточности возможно развитие олигурии и/или прогрессирующей азотемии вплоть до (редко) острой почечной недостаточности и/или смерти. У пациентов с сердечной недостаточностью необходим постоянный контроль функции почек при одновременном назначении комбинации 3 классов препаратов — ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и антагонистов рецепторов ангиотензина II AT1.
    Возможно назначение в комбинации с другими ЛС, назначаемыми после перенесенного инфаркта миокарда: тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами и статинами.
    Пациенты с дефицитом натрия и/или жидкости. У пациентов с выраженным дефицитом в организме натрия и /или сниженным ОЦК (например вследствие приема больших доз диуретиков) в редких случаях в начале терапии валсартаном может развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом лечения Вальсакором рекомендовано восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности путем уменьшения доз диуретиков.
    При развитии артериальной гипотензии с клиническими проявлениями: пациента необходимо уложить на спину и при необходимости в/в ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Терапию Вальсакором можно продолжить только после стабилизации показателей АД.
    Стеноз почечной артерии. У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходимо постоянно контролировать содержание креатинина и азота мочевины в сыворотке.
    Нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек не требуется изменения доз препарата.
    Из-за отсутствия данных о применении препарата при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <10 мл/мин или 0,167 мл/с), в таких случаях рекомендуется назначать препарат с осторожностью.
    Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени не требуется изменения доз препарата.
    Вальсакор выводится преимущественно с желчью. У пациентов с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей наблюдалось уменьшение клиренса Вальсакора, поэтому в таких случаях препарат следует назначать с осторожностью.
    Специальная информация по вспомогательным веществам. Вальсакор содержит лактозу, поэтому препарат противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенного всасывания глюкозы-галактозы.
    Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

    Пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и другими механизмами, требующими повышенного внимания.

    Условия и сроки хранения

    При температуре не выше 30 °C. Срок годности 2 года.

     

    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: ВАЛЬСАКОР, тбл п/о 80мг №30
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
    Введите символы с изображения*:
    captcha  
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    • Гептрал, пор д/инъ 400мг амп №5 с р-лем лизина амп №5

      ГЕПТРАЛ

      пор д/инъ 400мг амп №5 с р-лем лизина амп №5

      1925.20 руб.

      + 96.26 бонусов.

    • Пенталгин, тбл п/о №24

      ПЕНТАЛГИН

      тбл п/о №24

      196.50 руб.

      + 9.83 бонусов.

    • Цитрамон П, тбл №20

      ЦИТРАМОН П

      тбл №20

      55.00 руб.

      + 2.75 бонусов.

    • Прозак, капс. 20мг №14

      ПРОЗАК

      капс. 20мг №14

      549.80 руб.

      + 27.49 бонусов.

    • Конвулекс, тбл п/о ретард 500мг №50

      КОНВУЛЕКС

      тбл п/о ретард 500мг №50

      576.40 руб.

      + 28.82 бонусов.

    Синонимы: ▲ cвернуть
    Все аптеки ИФК