8 (495) 937 32 20
цистель

Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»





Новинки
  • Нюкс Рэв де Мьель, стик д/губ питательный 4гр +крем д/рук 30

    НЮКС РЭВ ДЕ МЬЕЛЬ

    стик д/губ питательный 4гр +крем д/рук 30

    877.00 руб.



  • Ла Рош Позе Липикар, Синдет AP+ крем-гель д/лица/тела 200мл

    ЛА РОШ ПОЗЕ ЛИПИКАР

    Синдет AP+ крем-гель д/лица/тела 200мл

    839.50 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Что Вы принимаете для поддержания активности своей иммунной системы?

    Иммунал
    Цинк+Витамин С (Эвалар)
    Таблетки Шиитаке (Эвалар)
    Сок Нони концентрированный (Эвалар)
    Тимусамин
    Эхинацея
    Ничего не принимаю, ем чеснок
    Не задумываюсь об этом никогда
    Другое
    В опросе уже участвовали: 588 посетителей
    Все опросы
    Все аптеки ИФК

    Симвагексал, тбл п/о 20мг №30

    Артикул: 57903
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Средства для снижения холестерина
    Производитель: Hexal AG/ Salutas Pharma, Германия
    МНН:СИМВАСТАТИН (SIMVASTATIN); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.09.2018 (уточняется оператором)
    Цена:

    347.90 руб. +17.40 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (2)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (10)
    Описание и инструкция: к "СИМВАГЕКСАЛ, тбл п/о 20мг №30"

    Фармакологическое действие

    Гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается расщеплению с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-ГМГ-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Препарат вызывает снижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).
    Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП.
    Начало проявления эффекта - через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

    Фармакокинетика

    Всасывание
    Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается примерно на 90% через 12 ч.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.
    Метаболизм
    Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Гидролизуется с образованием активного производного - бета-гидроксикислоты; обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.
    Выведение
    T1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч.
    Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в виде неактивных метаболитов.

    Показания
    • первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;
    • комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;
    • ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).

    Режим дозирования

    СимваГЕКСАЛ следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.
    При гиперхолестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза препарата составляет 5-10 мг/сут. Величина дозы устанавливается на основании содержания холестерина в плазме, которое определяется с интервалом, как минимум, 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг. При недостаточной эффективности и при наличии риска со стороны сердечно-сосудистой системы допускается повышение дозы максимум до 80 мг/сут.
    При ИБС начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.
    Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид начальная доза составляет 5 мг, а максимальная суточная доза - 10 мг.
    На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная суточная доза - 5 мг, максимальная суточная доза - 5 мг.
    Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, диспепсия, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ и КФК.
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.
    Со стороны костно-мышечной системы: возможны миопатия, миалгия, слабость; редко - рабдомиолиз.
    Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, повышение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия.
    Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
    Прочие: возможны приливы, одышка, волчаночноподобный синдром, анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

    Противопоказания

    • печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
    • порфирия;
    • миопатия;
    • одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции;
    • повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

    Беременность и лактация

    Не следует назначать СимваГЕКСАЛ при беременности. В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Имеются сообщения о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.
    В период лечения женщинам детородного возраста следует избегать зачатия. Если на фоне приема препарата наступила беременность, то прием СимваГЕКСАЛА следует отменить и предупредить женщину о возможной опасности для плода.
    Данные о выделении симвастатина с грудным молоком отсутствуют. Следует иметь в виду, что многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости применения СимваГЕКСАЛА в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
    Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

    Передозировка

    Ни в одном из известных случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.
    Лечение: следует вызвать рвоту, принять активированный уголь; показано проведение симптоматической терапии. Следует контролировать функции печени и почек, содержание КФК в сыворотке крови.

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; при указаниях в анамнезе на заболевания печени; пациентам после трансплантации органов, получающим иммунодепрессанты (в связи с повышенным риском развития рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию тяжелой почечной недостаточности (в т.ч. при артериальной гипертензии, острых инфекционных заболеваниях тяжелого течения, тяжелых метаболических и эндокринных нарушениях, нарушениях водно-электролитного баланса, хирургических вмешательствах, включая стоматологические, травмах); пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; пациентам в возрасте до 18 лет.
    В начале лечения симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов (трансаминазы).
    Контроль функции печени следует проводить до начала терапии, регулярно в процессе терапии (определение активности печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 месяцев, затем каждые 8 недель в течение 9 месяцев, и затем 1 раз в год), а также при увеличении дозы препарата. При увеличении дозы до 80 мг необходимо контролировать функцию печени каждые 3 месяца. При стойком повышении активности печеночных трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием СимваГЕКСАЛА следует прекратить.
    Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).
    У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при нефротическом синдроме при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.
    В целях своевременной диагностики развития миопатии в период лечения рекомендуется регулярно проводить контроль содержания КФК. У пациентов с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают. Пациенты должны сообщать врачу о каких-либо проявлениях со стороны мышечной системы.
    У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.
    СимваГЕКСАЛ эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.
    СимваГЕКСАЛ не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия (тип I, IV и V по классификации Фредриксона).
    В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, то дозу не удваивать.
    До начала и во время лечения пациент должен находится на гипохолестериновой диете.
    Грейпфрутовый сок может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом СимваГЕКСАЛА, поэтому следует избегать их одновременного приема.
    Использование в педиатрии
    У детей и подростков в возрасте до 18 лет безопасность и эффективность СимваГЕКСАЛА не установлены.

    Лекарственное взаимодействие

    Цитостатики, противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол), фибраты, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.
    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (например, фенпрокумона, варфарина) и повышает риск развития кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови до начала и регулярно во время лечения).
    Повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.
    Через 4 ч после приема колестирамина и колестипола возможно уменьшение биодоступности симвастатина.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.


    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: СИМВАГЕКСАЛ, тбл п/о 20мг №30
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
    Введите символы с изображения*:
    captcha  
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    • Симвагексал, тбл п/о 30мг №30

      СИМВАГЕКСАЛ

      тбл п/о 30мг №30

      376.50 руб.

      • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
      • Цена максимально снижена, срок годности ограничен (годен до 01.02.2017). Весь список »»

    • Симвагексал, тбл п/о 10мг №30

      СИМВАГЕКСАЛ

      тбл п/о 10мг №30

      286.70 руб.

      + 14.34 бонусов.

    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    Синонимы: ▲ cвернуть
    ОМГ! Моя печень...