Àðòèêóë: | 9832 |
Êàòåãîðèÿ: | Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà |
Ãðóïïà: | Áîëåóòîëÿþùèå ñðåäñòâà |
Ïðîèçâîäèòåëü: | KRKA, Ñëîâåíèÿ |
ÌÍÍ: | ÍÀÏÐÎÊÑÅÍ (NAPROXEN); Íàéòè ñèíîíèìû òîâàðà |
Íàëè÷èå: | Åñòü íà ñêëàäå |
Ãîäåí äî: | 01.10.2022 (óòî÷íÿåòñÿ îïåðàòîðîì) |
Öåíà: |
321.50 ðóá. +16.08 áîíóñîâ. (?) |
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Íåñòåðîèäíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò (ÍÏÂÑ). Îêàçûâàåò àíàëüãåçèðóþùåå, æàðîïîíèæàþùåå è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå äåéñòâèå. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ñâÿçàí ñ íåñåëåêòèâíûì èíãèáèðîâàíèåì àêòèâíîñòè ÖÎÃ-1 è ÖÎÃ-2.
Òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, õîðîøî ðàñòâîðÿþòñÿ, áûñòðî âñàñûâàþòñÿ èç ÆÊÒ è îáåñïå÷èâàþò áûñòðîå íàñòóïëåíèå àíàëüãåçèðóþùåãî ýôôåêòà.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âñàñûâàíèå
Àáñîðáöèÿ èç ÆÊÒ áûñòðàÿ è ïîëíàÿ. Áèîäîñòóïíîñòü - 95%. Ïðèåì ïèùè ïðàêòè÷åñêè íå âëèÿåò íè íà ïîëíîòó, íè íà ñêîðîñòü âñàñûâàíèÿ. Òmax- 1-2 ÷.
Ðàñïðåäåëåíèå
Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû – áîëåå 99%. Css äîñòèãàåòñÿ ê ïðèåìó 4-5 äîç ïðåïàðàòà (2-3 äíÿ).
Ìåòàáîëèçì
Ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè äî äèìåòèëíàïðîêñåíà ñ ó÷àñòèåì èçîôåðìåíòà CYP2C9.
Âûâåäåíèå
Ò1/2 - 12-15 ÷. Êëèðåíñ - 0.13 ìë/ìèí/êã. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè (98%), 10% èç êîòîðûõ - â íåèçìåíåííîì âèäå; ñ æåë÷üþ âûâîäèòñÿ 0.5-2.5% ïðèíÿòîé äîçû.
Ôàðìàêîêèíåòèêà â îñîáûõ êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àÿõ
Ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè âîçìîæíà êóìóëÿöèÿ ìåòàáîëèòîâ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà ÍÀËÃÅÇÈÍ ÔÎÐÒÅ
— çàáîëåâàíèÿ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà (ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ïñîðèàòè÷åñêèé, þâåíèëüíûé õðîíè÷åñêèé àðòðèò, àíêèëîçèðóþùèé ñïîíäèëîàðòðèò /áîëåçíü Áåõòåðåâà/, ïîäàãðè÷åñêèé àðòðèò, ðåâìàòè÷åñêîå ïîðàæåíèå ìÿãêèõ òêàíåé, îñòåîàðòðîç ïåðèôåðè÷åñêèõ ñóñòàâîâ è ïîçâîíî÷íèêà, â ò.÷. ñ ðàäèêóëÿðíûì ñèíäðîìîì, òåíäîâàãèíèò, áóðñèò);
— áîëåâîé ñèíäðîì ñëàáîé èëè óìåðåííîé âûðàæåííîñòè: íåâðàëãèÿ, îññàëãèÿ, ìèàëãèÿ, ëþìáîèøèàëãèÿ, ïîñòòðàâìàòè÷åñêèé áîëåâîé ñèíäðîì (ðàñòÿæåíèÿ è óøèáû), ñîïðîâîæäàþùèéñÿ âîñïàëåíèåì, ïîñëåîïåðàöèîííàÿ áîëü (â òðàâìàòîëîãèè, îðòîïåäèè, ãèíåêîëîãèè, ÷åëþñòíî-ëèöåâîé õèðóðãèè), ãîëîâíàÿ áîëü, ìèãðåíü, àëüãîäèñìåíîðåÿ, àäíåêñèò, çóáíàÿ áîëü;
— â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé óõà, ãîðëà, íîñà ñ âûðàæåííûì áîëåâûì ñèíäðîìîì (ôàðèíãèò, òîíçèëëèò, îòèò);
— ëèõîðàäî÷íûé ñèíäðîì ïðè ïðîñòóäíûõ è èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ. Íàëãåçèí ôîðòå èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè (äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëè, âîñïàëåíèÿ è ñíèæåíèÿ ïîâûøåííîé òåìïåðàòóðû òåëà) è íà ïðîãðåññèðîâàíèå îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ íå âëèÿåò.
Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ
Ïðåïàðàò íàçíà÷àþò âíóòðü. Íå ñëåäóåò ïðåêðàùàòü ëå÷åíèå èëè ìåíÿòü äîçèðîâêó áåç ïðåäâàðèòåëüíîé êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì.
Äëÿ îáëåã÷åíèÿ áîëè íàçíà÷àþò 1-2 òàáëåòêè (550-1100 ìã).
Ïðè î÷åíü ñèëüíûõ áîëÿõ è îòñóòñòâèè â àíàìíåçå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ çàáîëåâàíèé ñóòî÷íóþ äîçó ìîæíî óâåëè÷èòü äî 3 òàáëåòêè (1650 ìã), íî íå áîëåå ÷åì íà 2 íåäåëè.
 êà÷åñòâå æàðîïîíèæàþùåãî ñðåäñòâà íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1 òàáëåòêè (550 ìã), äàëåå - ïî 1/2 òàáëåòêè (275 ìã) êàæäûå 6-8 ÷.
Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ïðèñòóïîâ ìèãðåíè - 1 òàáëåòêè (550 ìã) 2 ðàçà/ñóò. Îäíàêî ëå÷åíèå äîëæíî áûòü ïðåêðàùåíî, åñëè ÷àñòîòà, èíòåíñèâíîñòü è äëèòåëüíîñòü ïðèñòóïîâ ìèãðåíè íå óìåíüøàþòñÿ â òå÷åíèå 4-6 íåäåëü. Ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ ìèãðåíîçíîãî ïðèñòóïà ñëåäóåò ïðèíÿòü 1.5 òàáëåòêè (825 ìã), à ïðè íåîáõîäèìîñòè - åùå 1/2-1 òàáëåòêè (275-550 ìã) ÷åðåç 30 ìèí.
Äëÿ îáëåã÷åíèÿ ìåíñòðóàëüíûõ áîëåé è ñïàçìîâ, áîëåé ïîñëå ââåäåíèÿ ÂÌÑ (âíóòðèìàòî÷íûõ ñïèðàëåé) è äðóãèõ ãèíåêîëîãè÷åñêèõ áîëåé (àäíåêñèò, ðîäû /â êà÷åñòâå àíàëüãåçèðóþùåãî è òîêîëèòè÷åñêîãî ñðåäñòâà/) ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà â íà÷àëüíîé äîçå 1 òàáëåòêè (550 ìã), äàëåå - ïî 1/2 òàáëåòêè (275 ìã) êàæäûå 6-8 ÷.
Ïðè îñòðîì ïðèñòóïå ïîäàãðû íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1.5 òàáëåòêè (825 ìã), äàëåå - 1 òàáëåòêè (550 ìã) ÷åðåç 8 ÷, à çàòåì – 1/2 òàáëåòêè (275 ìã) êàæäûå 8 ÷ äî ïðåêðàùåíèÿ ïðèñòóïà.
Ïðè ðåâìàòîèäíûõ çàáîëåâàíèÿõ (ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, îñòåîàðòðèò è àíêèëîçèðóùèé ñïîíäèëèò) íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1-2 òàáëåòêè (550-1100 ìã) 2 ðàçà/ñóòêè óòðîì è âå÷åðîì. Íà÷àëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà, ñîñòàâëÿþùàÿ 1.5-3 òàáëåòêè (825-1650 ìã) ðåêîìåíäóåòñÿ ïàöèåíòàì ñ âûðàæåííîé íî÷íîé áîëüþ è/èëè âûðàæåííîé óòðåííåé ñêîâàííîñòüþ, ïàöèåíòàì, ïåðåâîäèìûì íà ëå÷åíèå íàïðîêñåíîì íàòðèÿ ñ âûñîêèõ äîç äðóãèõ ÍÏÂÏ, è ïàöèåíòàì, ó êîòîðûõ áîëü ÿâëÿåòñÿ âåäóùèì ñèìïòîìîì. Îáû÷íî ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1-2 òàáëåòêè (550-1100 ìã), íàçíà÷àåìûå â 2 ïðèåìà. Óòðåííÿÿ è âå÷åðíÿÿ äîçû ìîãóò áûòü íå îäèíàêîâûìè. Ìîæíî èçìåíÿòü èõ â çàâèñèìîñòè îò ïðåîáëàäàíèÿ ñèìïòîìîâ, ò.å. íî÷íîé áîëè è/èëè óòðåííåé ñêîâàííîñòè.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû íàèáîëåå ÷àñòî îòìå÷àþòñÿ ïðè èñïîëüçîâàíèè âûñîêèõ äîç Íàëãåçèí ôîðòå.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: çàïîð, áîëü â æèâîòå, äèñïåïñèÿ, òîøíîòà, äèàðåÿ, ÿçâåííûå ñòîìàòèòû, ýðîçèâíî-ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ è êðîâîòå÷åíèÿ èç ÆÊÒ, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè, æåëòóõà, êðîâàâàÿ ðâîòà, ìåëåíà.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ñíèæåíèå ñëóõà, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ñîíëèâîñòü, äåïðåññèÿ, íàðóøåíèÿ ñíà, íàðóøåíèå êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ, áåññîííèöà, íåäîìîãàíèå, çàìåäëåíèå ñêîðîñòè ðåàêöèè, àñåïòè÷åñêèé ìåíèíãèò, êîãíèòèâíàÿ äèñôóíêöèÿ.
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè: çóä, ýêõèìîçû, ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå, ïóðïóðà, àëîïåöèÿ, ôîòîäåðìàòîçû.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: øóì â óøàõ, íàðóøåíèå çðåíèÿ, íàðóøåíèå ñëóõà.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: îòå÷íîñòü, îäûøêà, ñåðäöåáèåíèå, çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âàñêóëèò.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: ãëîìåðóëîíåôðèò, ãåìàòóðèÿ, èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò, íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïî÷å÷íûé ïàïèëëÿðíûé íåêðîç, íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà.
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ: ýîçèíîôèëèÿ, ãðàíóëîöèòîïåíèÿ, ëåéêîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: ýîçèíîôèëüíûå ïíåâìîíèòû.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç, ìíîãîôîðìíàÿ ýðèòåìà, ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà.
Ïðî÷èå: æàæäà, ãèïåðòåðìèÿ, ãèïåðãëèêåìèÿ, ãèïîãëèêåìèÿ, óäëèíåíèå âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà ÍÀËÃÅÇÈÍ ÔÎÐÒÅ
— ïåðèîä ïîñëå ïðîâåäåíèÿ àîðòîêîðîíàðíîãî øóíòèðîâàíèÿ;
— ýðîçèâíî-ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, àêòèâíîå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå;
— âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ êèøå÷íèêà â ôàçå îáîñòðåíèÿ (ÍßÊ, áîëåçíü Êðîíà);
— öåðåáðîâàñêóëÿðíîå êðîâîòå÷åíèå èëè èíûå êðîâîòå÷åíèÿ è íàðóøåíèÿ ãåìîñòàçà;
— âûðàæåííàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èëè àêòèâíîå çàáîëåâàíèå ïå÷åíè;
— âûðàæåííàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ÊÊ ìåíåå 20 ìë/ìèí), â ò.÷. ïîäòâåðæäåííàÿ ãèïåðêàëèåìèÿ, ïðîãðåññèðóþùåå çàáîëåâàíèå ïî÷åê;
— óãíåòåíèå êîñòíîìîçãîâîãî êðîâåòâîðåíèÿ;
— áåðåìåííîñòü;
— ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ;
— àíàìíåñòè÷åñêèå äàííûå î ïðèñòóïå áðîíõîñïàçìà, ðèíèòà, êðàïèâíèöû ïîñëå ïðèåìà àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû èëè äðóãîãî ÍÏÂÏ (ïîëíûé èëè íåïîëíûé ñèíäðîì íåïåðåíîñèìîñòè àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû - ðèíîñèíóñèò, êðàïèâíèöà, ïîëèïû ñëèçèñòîé íîñà, àñòìà);
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê íàïðîêñåíó èëè íàïðîêñåíó íàòðèÿ.
Ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäîâàí äåòÿì è ïîäðîñòêàì ìëàäøå 15 ëåò.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïðè ÈÁÑ, öåðåáðîâàñêóëÿðíûõ çàáîëåâàíèÿõ, çàñòîéíîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, äèñëèïèäåìèè/ãèïåðëèïèäåìèè, ñàõàðíîì äèàáåòå, çàáîëåâàíèÿõ ïåðèôåðè÷åñêèõ àðòåðèé, êóðåíèè, ÊÊ ìåíåå 60 ìë/ìèí, àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ î ðàçâèòèè ÿçâåííîãî ïîðàæåíèÿ ÆÊÒ, íàëè÷èè èíôåêöèè Helicobacter pylori, äëèòåëüíîì èñïîëüçîâàíèè ÍÏÂC, ÷àñòîì óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ, òÿæåëûõ ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ, ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà, ñîïóòñòâóþùåé òåðàïèè ñëåäóþùèìè ïðåïàðàòàìè: àíòèêîàãóëÿíòû (íàïðèìåð, âàðôàðèí), àíòèàãðåãàíòû (íàïðèìåð, àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà, êëîïèäîãðåë), ïåðîðàëüíûå ÃÊÑ (íàïðèìåð, ïðåäíèçîëîí), ñåëåêòèâíûå èíãèáèòîðû îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà (íàïðèìåð, öèòàëîïðàì, ôëóîêñåòèí, ïàðîêñåòèí, ñåðòðàëèí).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ÍÀËÃÅÇÈÍ ÔÎÐÒÅ ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ
Íàëãåçèí ôîðòå íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Ïðèìåíåíèå íàïðîêñåíà, êàê è äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, áëîêèðóþùèõ ñèíòåç ïðîñòàãëàíäèíîâ ìîæåò âëèÿòü íà ôåðòèëüíîñòü, ïîýòîìó íå ðåêîìåíäóåòñÿ æåíùèíàì, æåëàþùèì çàáåðåìåíåòü.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè
Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí ïðè âûðàæåííîé ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè èëè àêòèâíîì çàáîëåâàíèè ïå÷åíè.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïî÷åê
Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí ïðè âûðàæåííàîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ÊÊ ìåíåå 20 ìë/ìèí), â ò.÷. ïîäòâåðæäåííîé ãèïåðêàëèåìèè, ïðîãðåññèðóþùåì çàáîëåâàíèè ïî÷åê.
Ïðèìåíåíèå ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà.
Ïðèìåíåíèå ó äåòåé â âîçðàñòå äî 12 ëåò
Ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäîâàí äåòÿì è ïîäðîñòêàì ìëàäøå 15 ëåò.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Íå ñëåäóåò ïðåâûøàòü ðåêîìåíäîâàííûå äîçû.
Äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà ðàçâèòèÿ íåæåëàòåëüíûõ ÿâëåíèé ñî ñòîðîíû ÆÊÒ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ìèíèìàëüíóþ ýôôåêòèâíóþ äîçó êîðîòêèì êóðñîì.
Åñëè áîëü è ëèõîðàäêà ñîõðàíÿþòñÿ èëè ñòàíîâÿòñÿ ñèëüíåå, íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ âðà÷à. Ïàöèåíòàì ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé, íàðóøåíèÿìè ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè, à òàêæå ïàöèåíòàì ñ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê äðóãèì àíàëüãåòèêàì ïåðåä ïðèåìîì Íàëãåçèíà ôîðòå ñëåäóåò ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè è ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ. Ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ÊÊ. Ïðè ÊÊ ìåíåå 20 ìë/ìèí íàçíà÷àòü íàïðîêñåí íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïðè õðîíè÷åñêîì àëêîãîëüíîì è äðóãèõ ôîðìàõ öèððîçà êîíöåíòðàöèÿ íåñâÿçàííîãî íàïðîêñåíà ïîâûøàåòñÿ, ïîýòîìó òàêèì ïàöèåíòàì ðåêîìåíäóþòñÿ áîëåå íèçêèå äîçû.
Íàëãåçèí ôîðòå íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü âìåñòå ñ äðóãèìè ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè è áîëåóòîëÿþùèìè ïðåïàðàòàìè, çà èñêëþ÷åíèåì íàçíà÷åíèé âðà÷à.
Ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà òàê æå ðåêîìåíäóþòñÿ áîëåå íèçêèå äîçû.
Ñëåäóåò èçáåãàòü ïðèåìà íàïðîêñåíà â òå÷åíèå 48 ÷ äî õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà.
Ïðè íåîáõîäèìîñòè îïðåäåëåíèÿ 17-êîðòèêîñòåðîèäîâ ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü çà 48 ÷ äî èññëåäîâàíèÿ. Àíàëîãè÷íî, íàïðîêñåí ìîæåò îêàçûâàòü âëèÿíèå íà îïðåäåëåíèå 5-ãèäðîêñèèíäîëóêñóñíîé êèñëîòû â ìî÷å.
1 òàáëåòêà Íàëãåçèíà ôîðòå 550 ìã ñîäåðæèò ïðèáëèçèòåëüíî 50 ìã íàòðèÿ, ÷òî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ïðè îãðàíè÷åíèè ïîòðåáëåíèÿ ñîëè.
Èñïîëüçîâàíèå â ïåäèàòðèè
Äåòÿì ìëàäøå 16 ëåò ïðåïàðàò íàçíà÷àåòñÿ òîëüêî ïî ðåêîìåíäàöèè âðà÷à.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Íàïðîêñåí çàìåäëÿåò ñêîðîñòü ðåàêöèè ó ïàöèåíòîâ. Ýòî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ïðè âîæäåíèè àâòîìîáèëÿ è âûïîëíåíèè çàäà÷, òðåáóþùèõ ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: çíà÷èòåëüíàÿ ïåðåäîçèðîâêà ìîæåò õàðàêòåðèçîâàòüñÿ ñîíëèâîñòüþ, äèñïåïòè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè (èçæîãîé, òîøíîòîé è ðâîòîé, áîëüþ â æèâîòå), ñëàáîñòüþ, øóìîì â óøàõ, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ðàçâèâàåòñÿ êðîâàâàÿ ðâîòà, ìåëåíà, íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè è ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ëå÷åíèå: ïàöèåíòó, ïðèíÿâøåìó ñëó÷àéíî èëè ïðåäíàìåðåííî áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà Íàëãåçèí ôîðòå, íåîáõîäèìî ïðîìûòü æåëóäîê è ïðîâîäèòü ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ: àêòèâèðîâàííûé óãîëü, àíòàöèäû, áëîêàòîðû ãèñòàìèíîâûõ Í2-ðåöåïòîðîâ, èíãèáèòîðû ïðîòîíîâîãî íàñîñà. Ãåìîäèàëèç íåýôôåêòèâåí.
Ëåêàðñòâåííîå âçàèìîäåéñòâèå
Ïðè ëå÷åíèè àíòèêîàãóëÿíòàìè ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî íàïðîêñåí ìîæåò óâåëè÷èâàòü âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ.
Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè ÍÏÂÏ (âîçðàñòàíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ).
Ïàöèåíòû, îäíîâðåìåííî ïîëó÷àþùèå ãèäàíòîèíû, àíòèêîàãóëÿíòû èëè äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, ñâÿçûâàþùèåñÿ â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè ñ áåëêàìè ïëàçìû, äîëæíû ñëåäèòü çà ïðèçíàêàìè ïîòåíöèðîâàíèÿ äåéñòâèÿ èëè ïåðåäîçèðîâêîé ýòèõ ïðåïàðàòîâ.
Ïðåïàðàò Íàëãåçèí ôîðòå ìîæåò ñíèæàòü àíòèãèïåðòåíçèâíîå äåéñòâèå ïðîïðàíîëîëà è äðóãèõ áåòà-àäðåíîáëîêàòîðîâ, à òàêæå ìîæåò óâåëè÷èâàòü ðèñê ðàçâèòèÿ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ñâÿçàííîé ñ ïðèìåíåíèåì èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ.
Ïîä äåéñòâèåì íàïðîêñåíà èíãèáèðóåòñÿ íàòðèéóðåòè÷åñêîå äåéñòâèå ôóðîñåìèäà.
Èíãèáèðîâàíèå ïî÷å÷íîãî êëèðåíñà ëèòèÿ ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ åãî êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè.
Ïðèåì ïðîáåíåöèäà óâåëè÷èâàåò óðîâåíü íàïðîêñåíà â ïëàçìå êðîâè.
Öèêëîñïîðèí óâåëè÷èâàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Íàïðîêñåí çàìåäëÿåò âûâåäåíèå ìåòîòðåêñàòà, ôåíèòîèíà, ñóëüôàíèëàìèäîâ, óâåëè÷èâàÿ ðèñê ðàçâèòèÿ èõ òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ.
Àíòàöèäíûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ìàãíèé è àëþìèíèé, óìåíüøàþò àáñîðáöèþ íàïðîêñåíà.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ïðåïàðàò îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó.
Óñëîâèÿ è ñðîêè õðàíåíèÿ
Ïðåïàðàò ñëåäóåò õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ. Ñðîê ãîäíîñòè - 5 ëåò.
Íà äíÿõ ðåøèëà íàêîíåö ðàçîáðàòü áàëêîí, çàõîòåëîñü ê âåñíå îáóñòðîèòü òàì óþòíûé óãîëîê ñî ñòîëèêîì, ïîäâåñíûìè öâåòî÷íûìè ãîðøêàìè è ïîëî÷êàìè… Â ðåçóëüòàòå ñïèíó ïðîäóëî òàê, ÷òî ðàçîãíóòüñÿ íå ìîãëà. Áàëêîí çàñòåêëåí, òàê ÷òî äâåðü îñòàâëÿëà îòêðûòîé, âîò è ïîëó÷èëñÿ ñêâîçíÿê. Ñïàñàëàñü íàëãåçèíîì ôîðòå – î÷åíü ñèëüíîå è ïðè ýòîì áåçîïàñíîå äëÿ çäîðîâüÿ îáåçáîëèâàþùåå ñðåäñòâî. Áûñòðî ïîìîãëî ìíå ñíîâà ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ çäîðîâîé, ñïèíà áîëüøå íå áåñïîêîèëà.
Ïðîáëåìû ñî ñïèíîé, ïî ñòàòèñòèêå, èñïûòûâàþò ïðèìåðíî 80% âñåõ ëþäåé, è äàëåêî íå âñåãäà èõ âîçðàñò “çà 60 è ñòàðøå”. Ìîëîäûå ëþäè âûíóæäåíû íà ñòðîéêàõ ÷àñòî ïîäðàáàòûâàòü, ãðóç÷èêàìè, ïîñëå ÷åãî ó íèõ ñïèíà óæàñíî áîëèò – è ìîé ñûí èñïûòàë ýòî íà ñåáå. Îäèí ðàç âåðíóëñÿ ÷óòü íå ïëà÷åò îò áîëè, ñêàçàë ñïèíó òÿíåò, òàê ÿ åìó äàëà òàáëåòêó íàëãåçèíà ôîðòå, êîòîðûé ìíå âðà÷ âûïèñàë – óæå ÷åðåç 15-20 ìèíóò îí ìîã ñâîáîäíî õîäèòü. Ëó÷øå ïðåïàðàòà, ÷åì íàëãåçèí ôîðòå, îò áîëè â ñïèíå ÿ íå çíàþ.
Ïî ýôôåêòèâíîñòè è ñêîðîñòè âîçäåéñòâèÿ àíàëîãîâ ó íàëãåçèíà ôîðòå íåò. Âñåãî 15 ìèíóò, 1 òàáëåòêà â ñóòêè, – è ãîëîâà íå áîëèò. À áåç íèõ ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè íå ïîçâîëÿþò ñïîêîéíî æèòü, íà ðàáîòå íå ìîãó ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ, ïðîñòî õî÷åòñÿ óéòè äîìîé, ëå÷ü â êðîâàòü, íàêðûòüñÿ îäåÿëîì è ÷òîáû òåáÿ íèêòî íå òðîãàë.. Íàëãåçèí ôîðòå èçáàâëÿåò îò ãîëîâíîé áîëè íà 12 ÷àñîâ, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðåêðàñíûì ïîêàçàòåëåì. Òåïåðü ýòî ñðåäñòâî âñåãäà ó ìåíÿ â ñóìî÷êå, íà âñÿêèé ñëó÷àé.
Ãîëîâíàÿ è ìûøå÷íàÿ áîëè òîëüêî íà ïåðâûé âçãëÿä êàæóòñÿ òàêèìè áåçîáèäíûìè èç ñåðèè “ïðèíÿë òàáëåòêó è óñïîêîèëñÿ”.  ðåàëüíîñòè îíè ìîãóò ìó÷èòü ÷àñàìè, ìîæíî ïèòü ðàçëè÷íûå ïðåïàðàòû, è âñå áåç òîëêó. Ó ìåíÿ íà äà÷å êàê â îãîðîäå ïîêîïàþñü, ÷àñòî áîëèò ãîëîâà, ìûøöû ëîìèò æóòêî, à ÿ ïðèíèìàþ ëåêàðñòâà, êîòîðûå îêàçûâàþòñÿ ïîä ðóêîé. Ýòî ìîÿ èñòîðèÿ, êàêèå ñðåäñòâà òîëüêî ÿ íå ïåðåïðîáîâàëà, íî îñòàíîâèëàñü íà íàëãåçèíå ôîðòå. Ïðåïàðàò î÷åíü ýôôåêòèâíûé, íå èìååò ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è îáåñïå÷èâàåò äëèòåëüíûé ýôôåêò. 12 ÷àñîâ áåç ìûøå÷íîé è ãîëîâíîé áîëè – çàìå÷àòåëüíûé ðåçóëüòàò. Âñåì ðåêîìåíäóþ!
Ìû ñ ìóæåì ñåé÷àñ ñòðîèì äîì çà ãîðîäîì, ìíîãîå äåëàåì ñâîèìè ñèëàìè. Òàê ÷òî Íàëãåçèí ôîðòå ïîñòîÿííî ñ ñóìêå äåðæó)) Òî ìóæ òÿæåñòåé íàòàñêàåòñÿ è ó íåãî ñïèíó ïðèõâàòèò, òî ìåíÿ íà ñâåæåì âîçäóõå ïðîäóåò, ìàëî ëè. À Íàëãåçèí ôîðòå î÷åíü áûñòðî ïîìîãàåò èçáàâèòüñÿ îò áîëè, íå íàâðåäèâ ïîáî÷íûìè äåéñòâèÿìè. Ñòîèò äîñòóïíåå äðóãèõ ñðåäñòâ, ïîìîãàåò îòëè÷íî è êà÷åñòâî ñóïåð.