8 (495) 937 32 20

Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»







Новинки
  • Зилаксера,тбл 10мг №28

    ЗИЛАКСЕРА

    тбл 10мг №28

    4019.80 руб.



  • Пояс из собачьей шерсти, р.44-46

    ПОЯС ИЗ СОБАЧЬЕЙ ШЕРСТИ

    р.44-46

    862.50 руб.



  • Рингера, р-р д/инф фл 500мл №10

    РИНГЕРА

    р-р д/инф фл 500мл №10

    353.00 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Экономите ли Вы на покупке лекарств?

    Нет, на здоровье не экономят
    Да, покупаю только самые необходимые
    Да, стал выбирать аналоги дешевле
    Ищу самые низкие цены на нужные лекарства
    В опросе уже участвовали: 75 посетителей
    Все опросы

    Дилатренд, тбл 25мг №30

    Артикул: 4873
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Сердечно-сосудистые средства
    Производитель: Roche-Диагностика/Hoffmann-La Roche, Италия
    МНН:КАРВЕДИЛОЛ (CARVEDILOL); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:14.09.2021 (уточняется оператором)
    Цена:

    682.90 руб. +34.15 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (2)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (10)
    Описание и инструкция: к "ДИЛАТРЕНД, тбл 25мг №30"

    Фармакологическое действие

    Препарат с сочетанным неселективным бета-адреноблокирующим, альфа-адреноблокирующим, а также антиоксидантным действием. Его вазодилатирующий эффект опосредуется главным образом через селективную блокаду альфа1-рецепторов. Благодаря вазодилатации Дилатренд снижает периферическое сосудистое сопротивление. Кроме того, он подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады бета-адренорецепторов. Активность ренина плазмы снижается, задержка жидкости возникает редко. Дилатренд не имеет собственной симпатомиметической активности и обладает мембраностабилизирующими свойствами.
    Активное вещество представляет собой рацемическую смесь двух стереоизомеров. В эксперименте на животных оба стереоизомера карведилола обладают альфа-адреноблокирующими свойствами. Бета-адреноблокирующие свойства препарата не являются селективными в отношении бета1- и бета2-рецепторов и связаны с левовращающим стереоизомером карведилола.
    Дилатренд - мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радикалы. Это свойство показано in vitro (в эксперименте на животных и на культурах клеток) и in vivo (в эксперименте на животных) как для самого карведилола, так и для его метаболитов.
    Сочетание вазодилатации и бета-адреноблокады при применении Дилатренда оказывает следующее действие.
    У больных с артериальной гипертензией снижение АД не сопровождается увеличением ОПСС, которое может наблюдаться при приеме бета-адреноблокаторов. ЧСС несколько уменьшается. Почечный кровоток и функция почек сохраняются. Не изменяется и периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей (часто возникающее при лечении обычными бета-адреноблокаторами) отмечается редко.
    У больных с ИБС Дилатренд оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового введения препарата показали, что карведилол уменьшает пред- и постнагрузку.
    У больных с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения Дилатренд благоприятно влияет на гемодинамические показатели и улучшает фракцию выброса и размеры левого желудочка.
    При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности остается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются.

    Фармакокинетика

    Всасывание
    После приема внутрь карведилол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 1 ч. Абсолютная биодоступность составляет 25%.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы составляет 98-99%, Vd - около 2 л/кг.
    Метаболизм
    Подвергается эффекту "первого прохождения".
    Карведилол метаболизируется в печени путем глюкуронизации. При деметилировании и гидроксилировании фенольного кольца образуются три активных метаболита с бета-адреноблокирующими свойствами и слабоактивный метаболит с альфа-адреноблокирующими свойствами. Метаболиты с гидроксилированной карбазольной группой обладают выраженным антиоксидантным действием.
    Выведение
    Средний T1/2 составляет 6-10 ч. Плазменный клиренс - 590 мл/мин.
    Карведилол выводится в основном с желчью; 60% разовой дозы - с калом, 1% карведилола выводится с мочой в виде метаболитов.
    Фармакокинетика в особых клинических случаях
    У больных с нарушением функции печени биодоступность может возрастать до 80%.

    Показания

    -эссенциальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии, особенно в сочетании с тиазидными диуретиками);
    -стабильная и нестабильная стенокардия;
    -безболевая ишемия миокарда;
    -ишемическая дисфункция левого желудочка;
    -недостаточность кровообращения ишемического или кардиомиопатического генеза легкая, умеренная или тяжелая (в составе комбинированной терапии в сочетании с препаратами наперстянки, диуретиками и ингибиторами АПФ).

    Режим дозирования

    При эссенциальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 12.5 мг/сут в 1 прием в течение 2 дней, затем назначают по 25 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до максимальной суточной дозы 50 мг в 1 или 2 приема. У больных старческого возраста начальная суточная доза не должна превышать 12.5 мг.
    При стенокардии начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в течение 2 дней, затем - по 25 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы 100 мг в 2 приема. Для больных старческого возраста максимальная суточная доза составляет 50 мг в 2 приема.
    При недостаточности кровообращения режим дозирования устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение первых 2 недель. При хорошей переносимости суточную дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем до 12.5 мг 2 раза/сут, а в последующем - до 25 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для больных с массой тела менее 85 кг составляет 25 мг, для больных с массой тела более 85 кг - 50 мг в 2 приема.
    Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.
    Препарат принимают независимо от приема пищи, однако больным с недостаточностью кровообращения предпочтительнее назначать его во время еды (для замедления скорости всасывания и снижения риска возникновения ортостатических реакций).

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость (особенно в начале лечения); редко - депрессия, нарушения сна, парестезии.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, отеки; редко - обморок (особенно в начале лечения), AV блокада (в период подбора дозы), нарушение периферического кровообращения (похолодание конечностей), обострение симптоматики у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно; в отдельных случаях - сердечная недостаточность.
    Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхиальная астма (у предрасположенных пациентов); редко - заложенность носа.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко - запоры, изменение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, лейкопения.
    Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия.
    Аллергические реакции: редко - экзантема, крапивница, зуд.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, нарушение функции почек у больных с диффузным поражением сосудов и/или почечной недостаточностью, дизурия.
    Со стороны органа зрения: нарушения зрения, уменьшение слезоотделения.
    Прочие: сухость во рту, боли в конечностях, импотенция.

    Противопоказания

    -декомпенсированная сердечная недостаточность (IV класс по NYHA), требующая в/в введения инотропных препаратов;
    -AV блокада II или III степени;
    -брадикардия менее 50 ударов/мин;
    -СССУ (в т.ч. синоатриальная блокада);
    -выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст.);
    -бронхиальная астма;
    -хронические обструктивные заболевания легких;
    -выраженные нарушения функции печени;
    -повышенная чувствительность к препарату.

    Беременность и лактация

    Применение Дилатренда при беременности показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для развития плода, т.к. отсутствует достаточный клинический опыт применения препарата у данной категории пациентов.
    Карведилол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
    В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия препарата.

    Особые указания

    С осторожностью назначают Дилатренд пациентам со стенокардией Принцметала, т.к. препарат (как и другие бета-адреноблокаторы со сходным механизмом действия) может провоцировать появление болей. Опыта применения Дилатренда в подобных случаях нет, хотя альфа-адреноблокирующие свойства карведилола могут предотвратить возникновение подобных симптомов.
    С осторожностью назначают Дилатренд больным с лабильной и вторичной артериальной гипертензией в связи с недостаточным опытом применения препарата у подобных пациентов.
    С осторожностью назначают Дилатренд пациентам с недостаточностью кровобращения, получающих препараты наперстянки, диуретики и/или ингибиторы АПФ, так как карведилол замедляет проводимость миокарда (так же, как препараты наперстянки).
    С осторожностью назначают Дилатренд пациентам с заболеваниями периферических сосудов, т. к. возможно ухудшение течения заболевания (бета-адреноблокаторы могут усиливать симптомы артериальной недостаточности и синдрома Рейно).
    При уменьшении ЧСС до 55 ударов в мин Дилатренд следует отменить.
    При назначении Дилатренда пациентам с хронической сердечной недостаточностью и низким АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), ИБС, диффузными изменениями сосудов и/или выраженными нарушениями функции почек следует тщательно контролировать лабораторные показатели функции почек и при их ухудшении уменьшить дозу или отменить препарат.
    При подборе дозы Дилатренда у пациентов с недостаточностью кровообращения возможно нарастание симптоматики и увеличение задержки жидкости в организме. При этом увеличивают дозу диуретиков, а дозу Дилатренда не повышают до стабилизации состояния больного ( в некоторых случаях требуется уменьшение дозы или временная отмена препарата). В дальнейшем возможен подбор адекватной дозы карведилола. Перед каждым повышением дозы больным с сердечной недостаточностью следует проводить медицинское обследование.
    При одновременном применении Дилатренда с блокаторами кальциевых каналов (типа верапамила или дилтиазема), а также с антиаритмиками I класса следует тщательно контролировать АД и ЭКГ. На фоне терапии Дилатрендом эти препараты нельзя назначать в/в.
    Дилатренд может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
    С осторожностью назначают Дилатренд больным с сахарным диабетом, поскольку препарат может маскировать ранние симптомы гипогликемии. В связи с этим рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и при необходимости коррекция сахароснижающей терапии.
    С осторожностью назначают препарат пациентам с псориазом, обострявшимся ранее после приема бета-адреноблокаторов; больным, носящим контактные линзы (из-за возможного уменьшения слезоотделения).
    Следует соблюдать осторожность при назначении Дилатренда больным с тяжелыми реакциями повышенной чувствительности в анамнезе и лицам, получавшим десенсибилизирующую терапию, поскольку бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и усугублять тяжесть анафилактических реакций.
    С осторожностью назначают Дилатренд больным с феохромоцитомой. Таким пациентам перед началом терапии назначают альфа-адреноблокаторы.
    При хронических обструктивных заболеваниях легких с бронхоспастическим синдромом Дилатренд назначают только тем пациентам, которые не получают пероральную или ингаляционную терапию бета-адреноблокаторами.
    Следует учитывать, что при необходимости отмены комбинированной терапии Дилатрендом и клонидином Дилатренд следует отменять первым, за несколько дней до постепенного уменьшения дозы клонидина.
    В период лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.
    Использование в педиатрии
    Безопасность и эффективность применения Дилатренда у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    В период применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    В настоящее время о случаях передозировки препарата Дилатренд не сообщалось.

    Лекарственное взаимодействие

    Дилатренд может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
    Дилатренд может усиливать действие инсулина и пероральных гипогликемизирующих препаратов.
    При одновременном применении со средствами для анестезии отмечается синергизм отрицательного инотропного и гипотензивного эффектов Дилатренда и анестетиков.
    При одновременном применении Дилатренда и дилтиазема отмечались отдельные случаи нарушения проводимости (редко - с гемодинамическими нарушениями).
    При одновременном применении с сердечными гликозидами замедляется AV проводимость.
    Совместное применение с дигоксином повышает равновесные концентрации последнего на 16%.
    При одновременном применении с индукторами многофункциональных оксидаз (например, рифампицином) концентрация карведилола в плазме крови может снижаться, а при совместном применении с ингибиторами многофункциональных оксидаз (например, циметидином) концентрация карведилола в плазме может возрастать.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.

    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: ДИЛАТРЕНД, тбл 25мг №30
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    • Цитрамон П, тбл №20

      ЦИТРАМОН П

      тбл №20

      55.00 руб.

      + 2.75 бонусов.

    • Прозак, капс. 20мг №14

      ПРОЗАК

      капс. 20мг №14

      536.00 руб.

      + 26.80 бонусов.
      • Отпускается строго по рецепту и только непосредственно в аптеке!
      • Отпускается строго по рецепту и только непосредственно в аптеке!

    • Уголь активированный, тбл 250мг №50

      УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ

      тбл 250мг №50

      63.30 руб.

      + 3.17 бонусов.

    • Конвулекс, тбл п/о ретард 500мг №50

      КОНВУЛЕКС

      тбл п/о ретард 500мг №50

      534.10 руб.

      + 26.71 бонусов.

    • Калия оротат, тбл 500мг №20

      КАЛИЯ ОРОТАТ

      тбл 500мг №20

      165.00 руб.

      + 8.25 бонусов.

    Синонимы: ▲ cвернуть
    Все аптеки ИФК