Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»









Новинки
  • МексиB 6, тбл п/о №30

    МЕКСИB 6

    тбл п/о №30

    425.50 руб.



  • Аленталь, тбл п/пл/о 100мг №60

    АЛЕНТАЛЬ

    тбл п/пл/о 100мг №60

    685.80 руб.



  • Урсосан, капс 250мг №100**

    УРСОСАН

    капс 250мг №100**

    1624.20 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Косметику какой страны Вы предпочитаете?

    Россия
    Франция
    Италия
    Япония
    Израиль
    В опросе уже участвовали: 4 посетителей
    Все опросы

    Нольпаза, тбл 20мг №14

    Артикул: 50010266
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Средства для лечения желудочно-кишечного тракта
    Производитель: KRKA, д.д.Ново место, Словения
    МНН:ПАНТОПРАЗОЛ (PANTOPRAZOLE); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.11.2023 (уточняется оператором)
    Цена:

    250.70 руб. +12.54 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • Другие формы (5)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (10)
    Описание и инструкция: к "НОЛЬПАЗА, тбл 20мг №14"

    Фармакологическое действие

      

    Противоязвенный препарат. Ингибирует фермент Н+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя.

     

    После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг действие пантопразола развивается в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2.5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток.

     

     

    Фармакокинетика

      

    Всасывание

     

    Пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Сmах достигается через 2-2.5 ч после приема внутрь и составляет 1-1.5 мкг/мл, при этом значение Сmах остается постоянным при многократном приеме. Биодоступность препарата составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Сmах и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата.

     

    Распределение

     

    Связывание с белками плазмы - около 98%. Vd составляет примерно 0.15 л/кг, а клиренс – 0.1 л/ч/кг.

     

    Метаболизм

     

    Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

     

    Выведение

     

    Т1/2 - 1 ч. Из-за специфического связывания пантопразола с протоновым насосом париетальных клеток Т1/2 не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта. Выведение метаболитов (80%) - преимущественно через почки; оставшаяся часть выводится с желчью. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, - десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. Т1/2 десметилпантопразола (примерно 1.5 ч) намного больше, чем Т1/2 самого пантопразола.

     

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

     

    При хронической почечной недостаточности (в т.ч. у пациентов, находящихся на гемодиализе) не требуется изменения доз препарата. Т1/2 - короткий, как у здоровых лиц. Пантопразол в очень малых количествах может выводиться при диализе.

     

    У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) при приеме пантопразола в дозе 20 мг/сут. Т1/2 увеличивается до 3-6 ч, AUC возрастает в 3-5 раз, а Сmах - в 1.3 раза по сравнению со здоровыми лицами.

     

    Небольшое увеличение AUC и повышение Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми.

     

     

    Показания

     

    гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);

    эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;

    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;

    эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;

    синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

     

     

    Режим дозирования

     

    Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

     

    При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза - 20 мг/сут., средней и тяжелой степени - 40-80 мг/сут. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

     

    Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг/сут., при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата "по требованию" при возникновении симптомов.

     

    При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, рекомендуемая доза - 40-80 мг/сут. Курс терапии - 4-8 недель.

     

    Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг.

     

    Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.

     

    Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза - 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

     

    При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут. , разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально.

     

    У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут. и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

     

    У пожилых больных и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг.

     

    У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

     

      

    Побочное действие

      

    Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения.

     

    Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.

     

    Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

     

    Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия.

     

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения (нечеткое зрение); очень редко - депрессия.

     

    Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит.

     

    Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.

     

    Прочие: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.

     

    При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.

     

      

    Противопоказания

     

     — диспепсия невротического генеза;

     

    — детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);

     

    — повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.

     

    Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.

     

    С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).

     

      

    Беременность и лактация

     

     Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.

     

     

    Применение при нарушениях функции печени

     

     У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут. и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

     

     

    Применение при нарушениях функции почек

     

     

    У пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг.

     

     

    Особые указания

     

    Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

     

    Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.

     

    Как и другие ингибиторы протонового насоса, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

     

    Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.

     

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

     

    Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

      

    Передозировка

     

    Симптомы передозировки у человека не известны.

     

    Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое.

      

    Лекарственное взаимодействие

     

    Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).

     

    Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

     

    Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.

     

    При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано.

      

    Условия отпуска из аптек

     

     Препарат отпускается по рецепту.

     

     Условия и сроки хранения

      

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.

     

    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: НОЛЬПАЗА, тбл 20мг №14
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
     
    Другие формы этого препарата: ▲ cвернуть
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    • Пектовит, пак 5.5г №16

      ПЕКТОВИТ

      пак 5.5г №16

      441.00 руб.

      + 22.05 бонусов.

    • Венофер, р-р д/инъ 100мг 5мл №5

      ВЕНОФЕР

      р-р д/инъ 100мг 5мл №5

      2782.10 руб.

      Товар на заказ

    • Нурофен, тбл п/о 200мг №20

      НУРОФЕН

      тбл п/о 200мг №20

      174.40 руб.

      + 8.72 бонусов.

    • Цитрамон П, тбл №20

      ЦИТРАМОН П

      тбл №20

      77.50 руб.

      + 3.88 бонусов.

    • Миг, тбл п/о 400мг №10

      МИГ

      тбл п/о 400мг №10

      78.00 руб.

      Товар на заказ

    Синонимы: ▲ cвернуть
    • Нольпаза, тбл 20мг №56

      НОЛЬПАЗА

      тбл 20мг №56

      579.10 руб.

      + 28.96 бонусов.

    • Нольпаза, тбл 40мг №28

      НОЛЬПАЗА

      тбл 40мг №28

      599.70 руб.

      + 29.99 бонусов.

    • Контролок, тбл п/о 40мг №28

      КОНТРОЛОК

      тбл п/о 40мг №28

      773.00 руб.

      + 38.65 бонусов.

    • Нольпаза, тбл 20мг №28

      НОЛЬПАЗА

      тбл 20мг №28

      399.10 руб.

      + 19.96 бонусов.

    • Нольпаза, тбл 40мг №14

      НОЛЬПАЗА

      тбл 40мг №14

      337.20 руб.

      + 16.86 бонусов.

    • Панум, тбл п/о 40мг №20

      ПАНУМ

      тбл п/о 40мг №20

      234.20 руб.

      • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!

    • Контролок, тбл п/о 40мг №14

      КОНТРОЛОК

      тбл п/о 40мг №14

      620.10 руб.

      + 31.01 бонусов.

    • Контролок, пор д/инъ в/в 40мг фл №1

      КОНТРОЛОК

      пор д/инъ в/в 40мг фл №1

      232.80 руб.

      • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
      • Годен до 01.09.2019. Цена максимально снижена. Весь список »»

    • Контролок, тбл п/о 20мг №14

      КОНТРОЛОК

      тбл п/о 20мг №14

      407.20 руб.

      + 20.36 бонусов.

    • Нольпаза, тбл 40мг №56

      НОЛЬПАЗА

      тбл 40мг №56

      939.40 руб.

      + 46.97 бонусов.

    Все аптеки ИФК