Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее действие обусловленно активацией сиаловой трансферазы – фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, восстанавливает вязкость и эластичность слизи. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 часа после приема внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 часов. Карбоцистеин хорошо распределяется во всех тканях, наивысшая концентрация достигается в легких. Выводится преимущественно с мочой, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит); подготовка к бронхоскопиии и/или бронхографии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит; детский возраст до 2 лет;
• беременность (I триместр) и кормление грудью.

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата при хроническом гломерулонефрите (в анамнезе), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при беременности (II-III триместр) и во время кормления грудью.

Режим дозирования

Для приема внутрь.
Для дозировки сиропа употребляется мерная ложечка объемом 5 мл, градуированная на 2,5 мл.
1 мерная ложечка сиропа 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеина
1 мерная ложечка сиропа 2,5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеина
Взрослым: по 15 мл (3 мерных ложки) 5% сиропа три раза в день.
Детям в возрасте 2-4 лет – по 2,5-5 мл (1/2 – 1 мерной ложечке) 5% сиропа 2 раза в день или по 5 мл (1 мерная ложечка) 2,5% сиропа 2-4 раза в день.
Детям в возрасте 4-12 лет – по 5 мл (1 мерной ложечке) 5% сиропа 3 раза в день или по 10 мл (2 мерных ложечки) 2,5% сиропа 3 раза в день.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Иногда отмечаются тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии.

Реакции гиперчувствительности:
Отмечены единичные случаи аллергических реакций (зуд, крапивница, экзантема).
У пациентов с бронхиальной астмой и у пожилых пациентов возможно появление обструкции дыхательных путей. Редко встречается головная боль.
При возникновении побочных (нежелательных) явлений рекомендуется уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Передозировка

Случаев интоксикации, даже при очень значительной передозировке, неизвестно.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффективность глюкокортикостероидной (взаимно) и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Усиливает бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

Условия и сроки хранения

Сироп: Хранить при температуре не выше 30°С. Не замораживать. Хранить в недоступном от детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.